肺炎球菌ワクチン（ニューモバックスNP）
注意事項
予診票
※高齢者肺炎球菌ワクチン予防接種の公費助成を受けられる方は、小平市から送られてきた問診票にご記入の上お持ちください。（当院で助成を受けられるのは小平市在住の方に限ります。）
HPVワクチン（ガーダシル４価）
注意事項
予診票
（注）公費助成を受ける方は、各市役所から所定の予診票を入手してご持参ください。（当院で公費助成による接種が可能となるのは、小平市、立川市、昭島市、東村山市、小金井市、国分寺市、国立市、東大和市、清瀬市、武蔵村山市、狛江市、東久留米市、西東京市在住の方々に限ります。）
小平市のホームページ：https://www.city.kodaira.tokyo.jp/kurashi/033/033469.html
小平市の資料
帯状疱疹ワクチン（シングリックス）
注意事項
予診票
（注）小平市の公費助成を受ける方（50歳以上の方）は、専用の予診票がありますので、ご来院時に記入いただきます。上記の一般予診票は使用しないでください。
麻疹風疹混合（MR）ワクチン（ミールビック）
注意事項
予診票
（注）公費助成による接種を受けられる方はお住まいの市区町村から送られてきた予診票にご記入の上ご持参ください。（19歳以上の妊娠を希望される女性やそのパートナーの方の公費助成については、小平市在住の方のみとなります。）
